Μελέτη στο New England Journal of Medicine αποκαλύπτει τον μηχανισμό του VITT – Πώς η αλληλεπίδραση αδενοϊού και γενετικού υποβάθρου οδήγησε σε σπάνιες επιπλοκές στα εμβόλια των AstraZeneca και Johnson & Johnson
Επιστήμονες και ερευνητές υποστηρίζουν πλέον ότι έχουν κατανοήσει πλήρως τη διαδικασία που προκάλεσε τις σπάνιες αλλά σοβαρές θρομβώσεις σε άτομα που έλαβαν τα εμβόλια των AstraZeneca και Johnson & Johnson το 2021. Σύμφωνα με δημοσίευση στο έγκριτο New England Journal of Medicine (NEJM) με τίτλο «Adenoviral Inciting Antigen and Somatic Hypermutation in VITT», το κλειδί βρίσκεται στην τεχνολογία του αδενοϊικού φορέα. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι μια πρωτεΐνη του αδενοϊού που χρησιμοποιήθηκε στα συγκεκριμένα εμβόλια λειτούργησε ως έναυσμα για την παραγωγή «λανθασμένων» αντισωμάτων.
Το φαινόμενο, που ονομάστηκε VITT (θρομβοπενία και θρόμβωση προκαλούμενη από εμβόλιο), εκδηλώθηκε σε άτομα με συγκεκριμένο γενετικό υπόβαθρο. Η πρωτεΐνη του αδενοϊού πυροδότησε «ατίθασα» αντισώματα, τα οποία αντί να περιοριστούν στην αντιμετώπιση του ιού, συνδέθηκαν με τον παράγοντα πήξης PF4 στο αίμα. Η σύνδεση αυτή προκάλεσε μια αλυσιδωτή αντίδραση που οδηγεί αρχικά σε θρόμβωση και ακολούθως σε αιμορραγία, λόγω της ραγδαίας εξάντλησης των αιμοπεταλίων.
Στατιστικά στοιχεία και η διαχείριση του κινδύνου από τις αρχές
Η σπανιότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών τονίζεται εμφατικά στις επιστημονικές αναλύσεις. Σύμφωνα με τα στοιχεία που δημοσίευσε το περιοδικό Science, η θρομβοπενία και η θρόμβωση εμφάνισαν πολύ χαμηλή συχνότητα εμφάνισης. Συγκεκριμένα, στο Ηνωμένο Βασίλειο καταγράφηκαν περίπου 3 περιστατικά ανά 100.000 εμβολιασμένους με AstraZeneca, ενώ στις ΗΠΑ η αναλογία για το εμβόλιο της Johnson & Johnson ήταν περίπου 1 περιστατικό ανά 200.000. Στην Ευρώπη, μέχρι τον Απρίλιο του 2021, είχαν σημειωθεί 222 περιστατικά VITT σε σύνολο 34 εκατομμυρίων εμβολιασμών με AstraZeneca.
Παρά τη στατιστική σπανιότητα, οι υγειονομικές αρχές πολλών χωρών τροποποίησαν τις συστάσεις τους, προκρίνοντας τη χρήση εμβολίων τεχνολογίας mRNA (όπως της Pfizer και της Moderna), ειδικά για τις νεότερες ηλικιακές ομάδες. Η απόφαση αυτή βασίστηκε στη διαθεσιμότητα εναλλακτικών επιλογών και στην παρατήρηση ότι οι νεότεροι άνθρωποι φαινόταν να διατρέχουν συγκριτικά μεγαλύτερο κίνδυνο για τη συγκεκριμένη παρενέργεια. Η σταδιακή απόσυρση ή ο περιορισμός των αδενοϊικών εμβολίων δεν αποδόθηκε από τις αρχές αποκλειστικά στις θρομβώσεις, αλλά και στη συνολική επάρκεια άλλων σκευασμάτων.
Η σημασία των ευρημάτων για τη μελλοντική παραγωγή εμβολίων
Η επιστημονική κοινότητα επισημαίνει ότι οι κλινικές δοκιμές, όσο μεγάλες και αν είναι, είναι συχνά αδύνατο να εντοπίσουν εκ των προτέρων τόσο σπάνιες αντιδράσεις που συνδέονται με ειδικές γενετικές μεταλλάξεις. Η κατανόηση του προβλήματος του VITT θεωρείται πλέον ορόσημο για την ασφάλεια των εμβολίων, καθώς οι αδενοϊικοί φορείς παραμένουν μια κρίσιμη τεχνολογία για την αντιμετώπιση μελλοντικών υγειονομικών κρίσεων.
Η ταυτοποίηση της συγκεκριμένης πρωτεΐνης του αδενοϊού και η κατανόηση της αντίδρασης των Β-κυττάρων προσφέρει στους επιστήμονες τη δυνατότητα να βελτιώσουν τον σχεδιασμό των μελλοντικών σκευασμάτων, καθιστώντας τα ακόμη πιο ασφαλή. Η γνώση ότι οι επιπλοκές προέκυψαν από έναν σπάνιο συνδυασμό γενετικής προδιάθεσης και ανοσολογικής απόκρισης επιτρέπει την ανάπτυξη στοχευμένων προληπτικών μέτρων, διασφαλίζοντας ότι η τεχνολογία των αδενοϊών θα μπορεί να χρησιμοποιηθεί με μεγαλύτερη ακρίβεια και ασφάλεια στον γενικό πληθυσμό.
https://periodista.gr/
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου